Los padres tenemos
la costumbre de asesorarnos de los amigos para tomar las decisiones en la vida
de nuestros hijos, los consejos de los
conocidos que se basan en comentarios de la gente y propias
experiencias ya sean buenas o malas; pero cuando se trata de conceptos técnicos
que son determinantes para la salud de nuestros familiares es importante buscar
la asesoría de un experto, por esta razón el consejo correcto sobre cuándo
iniciar un tratamiento ortodóntico no provienen de los comentarios percibidos
del saber popular, sino de los estudios
científicos que respaldan la conducta y los procedimientos clínicos que
realizan los ortodontistas para prevenir o corregir las mal oclusiones
dentofaciales que presentan sus pacientes .
Por esta razón no
existe una edad específica que nos sirva de guía para iniciar un tratamiento de ortodoncia u
ortopedia maxilar en nuestros hijos, esta decisión depende del tipo de problema
que se esté presentando y de las estructuras comprometidas, los padres debemos conocer que la dentición temporal o de “leche”
inicia desde los 5 o 6 meses de vida con los dientes anteriores y se completa
con los molares aproximadamente hacia los
2 años de edad y así se mantiene hasta los 6 años de edad, lo normal en
esta dentición es que los dientes superiores cubran a los inferiores, que estén
completos y que haya pequeños espacios ente los dientes, esto con el fin de
facilitar la alimentación de los niños con alimentos sólidos , conservar los
espacios en los maxilares para los futuros dientes permanentes y promover el
desarrollo de los maxilares.
Después de los 6
años de vida se inicia la erupción de los dientes permanentes, y esta etapa se
conoce como dentición mixta por lo que hay en la boca dientes temporales y
dientes permanentes, el primer diente permanente en erupcionar detrás de los
molares de leche, es el primer molar permanente y es un molar muy importante
para la masticación y para determinar la mordida de las personas, éste puede
confundirse fácilmente con un diente de leche pero es más grande, como es el
primer diente en salir muchas veces se puede cariar y terminar seriamente
afectado o perdiéndose por esta enfermedad, lo cual acarrea serios problemas en
la mordida de las personas, posteriormente erupcionan los cuatro dientes
centrales permanentes superiores e inferiores ellos al salir hacen que se
aflojen los dientes de leche.
Los últimos dientes
temporales en caerse son unas muelitas que están antes de este primer molar
permanente, ellas se caen cuando aparece debajo de ellas una muelita que se
llama el segundo premolar permanente, eso sucede aproximadamente entre los 10 y
12 años de vida , a partir de este momento y durante el resto de la vida, la
etapa es de dentición permanente y no vuelve a haber recambio dental por
esta razón las piezas dentales permanentes son para el resto de la vida y deben
ser cuidadas con esmero porque hay
posibilidades de que se presenten
múltiples problemas que pongan en riesgo la salud bucal de las personas.
Tenemos entonces
identificadas tres etapas en la dentición humana; dentición temporal, mixta y
permanente, en todas la etapas puede haber indicación técnica de
intervenir los dientes, hueso dental y tejidos blandos realizando tratamientos
ortopédicos u ortodonticos dependiendo de los signos o síntomas anormales que
sean identificados por los familiares o con la asesoría del odontólogo
ortodoncista, la mayoría de problemas que se presentan tienen que ver con la
posición de los dientes, la relación de mordida de los dientes del maxilar
superior con la mandíbula, la erupción dental, la forma o el tamaño de dientes
y huesos.
Como es pregonado
por todas las ciencias médicas, los tratamientos que conduzcan a prevenir
problemas futuros son bien asimilados en la etapa oportuna y nos pueden promover
la buena salud, función, estética, ahorrando tiempo y dinero en tratamientos
correctivos.
En términos
generales si un padre o familiar detecta alguna anomalía en cualquier etapa
dental de las antes descritas ,debe acudir a un profesional especializado en
ortodoncia quien lo valorará, recomendará algunos exámenes complementarios y
emitirá un concepto técnico del tipo de problema que tenga el paciente y de la
conducta clínica a seguir; en dentición temporal
o mixta se realizan regularmente tratamientos ortopédicos u ortodónticos
preventivos con aparatos fijos o removibles, y en dentición permanente se
realizan tratamientos correctivos regularmente con aparatología fija, la edad
ideal para iniciar estos tratamientos es tan pronto erupcionan los segundos
premolares inferiores y caninos superiores permanentes, es decir entre los 10 y
12 años, sin embargo esto no quiere
decir que no se pueda iniciar un tratamiento de ortodoncia correctiva antes de
esta edad o en cualquier etapa de la vida del adulto si existe indicación
técnica.
DR. LUIS CARLOS
HERNANDEZ R.
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